病院情報公開の目的

DPCデータから全国統一の定義と形式に基づいた指標を作成し、市民の皆様に情報公開を進めています。
数値やデータを解説化することにより、当院の特徴や急性期医療の現状を理解していただくことを目的として公開しています。
また、当院におけるDPCデータの質の向上とDPCデータ分析力、説明力の向上を図っていきます。

DPC(診断群分類包括制度)とは

Diagnosis Procedure Combinationの略で、医師が決定した主病名に基づき、入院患者さんの一連の医療行為を、国で定めた1日あたりの定額の点数から入院医療費を計算する制度です。
DPCの対象となる患者さんは、医療保険を使用し、一般病棟に入院された患者さんです。
傷病名と手術、処置の有無の組み合わせによって14桁のDPCコードから決められています。

主な定義

令和2年度(2020年4月1日〜2021年3月31日)に退院された患者さんが対象です。
医療保険適用患者さんが対象となり、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等の患者さんは含みません。
入院期間中に一度も一般病棟を使用されなかった患者さん、入院後24時間以内に死亡した患者さんは集計対象外となります。
全集計について、患者数が10人未満の場合は「-(ハイフン)」の表示としています。

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0〜 10〜 20〜 30〜 40〜 50〜 60〜 70〜 80〜 90〜
患者数 17 23 29 48 104 197 424 546 226

令和2年4月1日〜令和3年3月31日までの退院患者数について、年齢を10歳刻みで集計しています。
最も多い年齢層は、80〜89歳です。70歳以上の割合は全体の74%を占めており、ご高齢の方の割合が多くなっています。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「-」の表示をしています。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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診療科名:内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
050130xx9900xx 心不全 74 24.14 17.23 1.35 85.72  
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 66 25.09 13.00 10.61 82.32  
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 40 33.85 20.51 12.50 85.60  
100393xx99xxxx 脱水症 38 22.74 10.33 5.26 83.68  
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)A-DROPスコア1 28 14.04 13.93 7.14 83.29  

内科では、心不全、尿路感染症、誤嚥性肺炎、脱水症、その他の肺炎の入院が多くなっています。80歳以上のご高齢の方が多くみられ、特に重症化しやすく長期入院となる場合が多い傾向にあります。


診療科名:外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 23 8.91 9.08 0.00 74.35  
060335xx02000x 胆嚢炎等 19 8.05 7.23 0.00 67.00  
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 17 4.94 4.86 0.00 70.53  
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 16 12.81 8.83 0.00 77.56  
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 14 2.50 2.66 0.00 71.57  

外科では、腸閉塞の入院が多くなっています。続いて、手術が必要となる胆嚢炎や鼠径ヘルニア、虚血性腸炎、内視鏡治療を行う大腸ポリープが多くなっています。


診療科名:整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均
年齢
患者用
パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 99 35.78 25.09 20.20 84.94  
070085xx97xxxx 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢以外) 45 26.04 12.99 2.22 57.82  
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む) 30 34.67 23.36 0.00 76.87  
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 27 28.59 18.81 14.81 79.89  
160760xx97xx0x 前腕の骨折 21 10.62 5.18 4.76 67.29  

整形外科では、大腿骨近位部骨折、変形性足関節症、変形性膝関節症、胸椎・腰椎圧迫骨折、橈骨遠位端骨折が多く、早期手術、早期リハビリテーションに努めています。
また、一般病棟で急性期治療を行った後、地域包括ケア病棟へ転棟し、リハビリテーション等の継続的な治療を行っているため平均在院日数は全国平均と比べ長くなっています。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
StageT StageU StageV StageW 不明
胃癌 11 11 1 8
大腸癌 1 8
乳癌 1 8
肺癌 1 8
肝癌 1 8

※ 1:UICC TNM分類、2:癌取扱い規約

5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)を、初発についてはUICC病期分類(ステージ)ごとに集計し、再発については症例数のみを集計しています。
初発は、胃癌が最も多く、続いて大腸癌、乳癌の順となっています。
当院では、胃や大腸の消化器系癌が多くなっています。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「−」の表示としています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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  患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 11 9.55 66.82
中等症 49 18.59 85.14
重症
超重症
不明

当院の成人市中肺炎の患者数は、中等度が最も多く、中等度が全体の72%を占めています。重症度が上がるほど平均年齢も上がり平均在院日数が長くなる傾向にあります。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「−」の表示としています。

脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 14 34.64 79.50 5.88
その他

当院では、特に発症日から3日以内の急性期脳梗塞が多くなっています。
早期診断治療、及び早期リハビリテーションを行うことで発症後ADL(日常生活動作)低下を抑制しています。急性期を過ぎたのちは、地域包括ケア病棟に転棟していただき、退院に向けて継続してリハビリテーションを行っています。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「−」の表示としています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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診療科名:内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)  
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)  
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)  
K654 内視鏡的消化管止血術  
K597-2 ペースメーカー交換術  

内科で最も多い手術は、胃瘻造設術で誤嚥性肺炎を繰り返す場合等に多く行われています。続いて、内視鏡的大腸ポリープ切除術です。下血・血便等の精査のため、内視鏡を行いポリープが確認出来た場合に切除術を行います。中心静脈注射植込み型カテーテル設置は、経口・経腸摂取が難しい方、長期に渡り血管確保が必要な方などに対して、太い静脈に細い管(カテーテル)を挿入する手術です。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「−」の表示としています。


診療科名:外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 27 2.00 36.00 0.00 65.74  
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 15 0.00 3.00 0.00 68.47  
K719-21 腹腔鏡下結腸切除術(小範囲切除、結腸半側切除) 14 1.00 7.00 0.00 56.50  
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 11 0.00 6.00 0.00 70.64  
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術  

外科では、消化器の手術が比較的多く、腹腔鏡による胆嚢摘出術や鼠径ヘルニア手術、結腸切除術を多く行っています。
胆嚢結石、胃、大腸等に対する手術創の小さな腹腔鏡下手術や乳癌に対する乳房温存手術等、患者さんにやさしい手術を積極的に取り入れています。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「−」の表示をしています。


診療科名:整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均
年齢
患者用
パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 52 2.00 36.00 28.85 85.27  
K0811 人工骨頭挿入術(股) 44 2.00 34.00 15.91 85.52  
K0821 人工関節置換術(膝) 30 2.00 32.00 0.00 76.87  
K0782 観血的関節固定術(足) 20 1.00 39.00 0.00 68.30  
K0821 人工関節置換術(股) 20 2.05 25.30 10.00 72.30  

整形外科では、大腿骨に対しての観血的手術を多く行っています。また、大腿骨・股関節の骨折に対する人工骨頭挿入術や変形性関節症に対する人工関節置換術も多く行っています。
当院では、70歳後半から80歳代のご高齢の方が多く、ほとんどの場合、手術後は日常生活動作(ADL)向上を目指して地域包括ケア病棟へ転棟し、リハビリテーションなどの継続的な治療を行っているため術後日数が長くなっています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一
異なる

上記4傷病名の「入院契機となった傷病名」、「最も医療資源を投入した傷病名」が同一か異なるかを区別し、対象症例数と発生率を示したものです。
※ 厚生労働省の記載基準に基づき、患者数が10未満の場合は「−」の表示としています。

更新履歴

2021/09/30 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2020/09/30 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2019/09/30 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2018/09/29 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2017/09/30 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を更新しました。
2016/09/30 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。

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